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愛河夢：第十六章 原來被害妄想可以醫治
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愛河夢 第十六章 原來被害妄想可以醫治 （2018.11.30）
在醫院看照會，是每一科醫師的工作。各科住院病人，如果出現行為異常，他科醫師習慣照會精神科，前來協助診斷與給治療建議。
有一回，孫仰接到婦科照會單，係乃一位68歲婦人馮寶芬，因為行為躁動，不配合治療，請我們前去關照。原來這位子宮肌瘤開刀的個案，一直抱怨有人對她下毒，對術後的傷口換藥，與三餐服藥配合度差，影響到婦科術後的後續照顧。
孫仰前往看照會時，馮寶芬的兒子在旁陪伴母親。馮寶芬一見外人，馬上起了疑心，問孫仰：「你要來做什麼嗎？」孫仰同理其不安全感，加上兒子在一旁介紹：「孫仰醫師是特別來關心媽媽的醫師。」
孫仰問道：「這麼不安的原因是什麼？」馮寶芬遲疑一會兒，才緩緩說道：「有人要害我！」
孫仰道：「那您一定很擔心囉！到底對方要怎麼害您？」
馮寶芬左瞧右瞧後，低聲對孫仰說：「用下毒的！」
孫仰問：「您怎麼知道的？」
馮寶芬說：「由他們的眼神舉止，我就可以看出來！」
孫仰同理其不舒服，續問道：「害您的目的是什麼？」
馮寶芬低聲道：「可能知道我兒子賺比較多錢，要來騙他，我會保護我兒子，他們就不能得手…」
與馮寶芬會談後，孫仰私下向她兒子澄清：「媽媽這種情況有多久了？」
兒子說：「兩三年了，而且越來越嚴重，為了怕別人害她，媽媽都離群索居，不與人交往。其實沒有人要害她，但怎麼說媽媽都不信，就把自己關在家中，這次如果不是肚子痛到受不了，媽媽根本不敢離開家門一步，更不用說來到醫院這種人來人往的地方！」
孫仰澄清馮寶芬無幻聽或其他情緒障礙，只是年紀大了，慢慢變得健忘，這三年來，越來越多疑，強調有人要傷害她，診斷先放在失智症合並妄想症狀。孫仰在照會單建議婦科醫師，開立某種高效價的抗精神藥，但只需低劑量給予，等待病人慢慢康復，並建議出院後，繼續精神科門診追蹤治療。
臨走前，也跟馮寶芬的兒子交代一番，說道：「記得帶媽媽回我門診，後續治療很重要！」
兒子一臉狐疑，問說：「孫醫師，這可以醫好嗎？」
孫仰說：「這種病人，我們看過很多，治療效果很好的。只需注意一下媽媽服藥一段時日，有沒有出現手腳僵硬，或抖動的副作用。」
兒子點頭說：「好！我會注意的。」
兩周後，馮寶芬的兒子帶著她來看孫仰的門診，再三謝謝孫仰說：「孫醫師，媽媽自從服用您建議的用藥，好像奇蹟發生。不到一週的時間，媽媽好像變了一個人，現在媽媽可以出門買菜，也可以去公園運動，並且跟人互動聊天，現在很少提有人來害她的事。」
問馮寶芬感覺如何，她說：「過去好像是一場夢，現在覺得以前是想多了。」兒子跟馮寶芬對治療的結果很滿意。後來馮寶芬一直維持低劑量的抗精神藥治療，副作用沒有出現，在孫仰的門診看了好幾年，都成了朋友。
註：這類病人也相當多，可惜很多人不知道，這是很容易醫治的精神科疾患。如果您認識的鄰居、親友，有這樣的人或家屬，請記得帶他們去看精神科醫師。