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心靈文章分享
寬福診所/河堤診所 王景弘醫師30多歲的A小姐因與先生相處不和睦，先生時常對她身體及語言暴力，甚至外遇。A小姐想與先生離婚，談了幾年先生一直不肯同意，這樣的婚姻狀況，就像一顆沉重的石頭每天壓在A小姐心上，讓A小姐喘不過氣。
另外讓A小姐痛苦的是，家中還有兩位就讀國小的小朋友，也因父母在家相處不和睦，間接影響小朋友的情緒，實在讓A小姐內心痛苦不已。
承受各種壓力 讓A小姐長期感到心力交瘁，情緒低落，無精打采，睡前胡思亂想，越想睡反而越難入眠， 白天工作不能集中精神，工作時常粗心犯錯被上司責罵，情緒更加煩躁易怒，食慾不振 體重下降，認為自己很差勁，怎麼會把自己的人生過成這樣，並不時出現輕生念頭，晚上回到家中時，因為壓力過大，也轉嫁了很多的負面情緒給家中的兩個孩子。
直到有一日 A小姐中午接到大兒子學校的電話通知，告知A小姐，兒子在學校出現了暴力問題，打傷了同學。A小姐趕往學校的途中，內心自責不已,淚流滿面 ，原本成績優異乖巧的兒子，也因大人婚姻及情緒的問題，間接影響到了孩子的身心發展，藉由學校的輔導老師 溝通後，A小姐決定帶著兒子接受身心科醫師諮詢。
在A小姐規則就醫且按時服用藥物後，上述身心狀況逐漸獲得改善，同時個案尋求相關法律諮詢後，終於在今年離婚成功，帶著兩位孩子重新找到自己的人生目標，現在活的漂亮又自信，和初診時判若兩人，小朋友也因父母婚姻問題解決，小朋友情緒問題也慢慢穩定回歸正軌，看在醫師眼裡也替A小姐感到欣慰。
目前A小姐已不需服藥，但是她還是固定時間回診跟醫師會談，且笑容滿面的跟醫師分享近況，並感謝醫師當初的幫忙，因為A小姐自身成功案例，她也時常分享給她身邊朋友，憂鬱症並不可怕，只要有正確的認知及配合醫師的治療，人生也可以從黑白變成彩色。
什麼是憂鬱症?
憂鬱症發生時會出現①一天中大部分時間都情緒低落或②對日常生活皆失去興趣的情形，伴隨相關症狀如:
1. 體重減輕或體重上升
2. 失眠或過度睡眠
3. 精神運動激昂或遲滯
4. 疲勞或失去活力
5. 無價值感或過度的罪惡感
6. 思考力、注意力減退或容易猶豫不決
7. 反覆地想到死亡或有自殺意念、企圖自殺等情形
以上的敘述是通常一些患者會有的狀況，但每位憂鬱症患者的症狀不盡相同，若出現上述症狀就有可能是得到憂鬱症，建議儘速就醫評估治療。
得到憂鬱症該怎麼治療？
憂鬱症的治療主要分為兩個部分，心理治療和藥物治療。
- 心理治療部分，主要是支持性心理治療和認知心理治療。支持性的心理治療，支持憂鬱患者的自我強度，傾聽同理個案感受、給予情感上肯定及支持、鼓勵與加強疾病和藥物衛教說明同時給予再保證。認知心理治療，則在於教導患者辨識並改變不合理認知，發展新的思考模式，進而改變看待自我及外界人事物的看法，以正向認知取代負向認知，進而增加正向情緒。
- 憂鬱症的藥物治療部分，這幾年有很大的進步。新一代的抗憂鬱藥物，可以改善大腦血清素、正腎上腺素或多巴胺的調節分泌，副作用很少，效果在2-4週心情就開始改善，必須依照醫師的指示用藥，切莫心急自行換藥或停藥。若症狀改善時，仍需繼續服藥3~6個月以免復發；而每個人對藥物反應不同，因此建議，在治療的前6週需每1~2周回診一次，和醫生充分討論後，針對療程及藥物反應做適當的調整，才能使治療發揮最佳功效。